风湿性心脏病，如何通过早期筛查降低其发病率？

风湿性心脏病，又称风湿性心脏瓣膜病，是一种由风湿热累及心脏瓣膜而引起的心脏瓣膜病变，它主要影响心脏的二尖瓣，但也可能涉及主动脉瓣、三尖瓣或肺动脉瓣，导致瓣膜狭窄或关闭不全，进而影响心脏的正常功能。

如何早期筛查风湿性心脏病？

1、病史询问：了解患者是否有风湿热的病史，包括关节炎、皮下结节、舞蹈病等表现，这些是风湿热的主要症状，也是风湿性心脏病的前驱症状。

2、体格检查：听诊心脏杂音是早期发现风湿性心脏病的关键，二尖瓣狭窄时，可在心尖部听到隆隆样杂音；主动脉瓣关闭不全时，可在胸骨右缘第2肋间听到高调递减型叹气样杂音。

3、心电图检查：虽然心电图不直接显示心脏瓣膜病变，但它可以提供心脏电活动的信息，有助于排除其他心脏疾病的可能性。

4、超声心动图：这是目前最常用的无创性检查方法，可以直观地显示心脏各瓣膜的结构、活动情况以及心腔的大小和功能，对于疑似风湿性心脏病的患者，超声心动图是必不可少的检查手段。

5、实验室检查：包括血沉、C反应蛋白等炎症指标的检测，以及抗链球菌溶血素“O”滴度的测定，有助于评估患者是否存在链球菌感染及其活动性。

通过上述早期筛查手段，可以及时发现并诊断风湿性心脏病，从而采取有效的治疗措施，如药物治疗、手术治疗或介入治疗等，以减轻心脏瓣膜的损伤，改善患者的生活质量和预后，加强健康教育，提高公众对风湿热和风湿性心脏病的认识，也是降低其发病率的重要措施之一。