为什么支气管哮喘患者常在夜间及凌晨发作？

支气管哮喘，作为一种常见的慢性呼吸道疾病，其特征是气道炎症、气道对多种刺激呈现的高反应性以及多变的可逆性气流受限，许多患者会经历一个令人困惑的现象——他们的症状往往在夜间及凌晨时分加剧，这一现象背后，隐藏着哪些科学原理呢？

人体在夜间处于静息状态，迷走神经的兴奋性相对增强，这会导致支气管平滑肌收缩，进而使气道变窄，呼吸阻力增加，夜间唾液分泌减少，使得咽部及下呼吸道黏膜干燥，这为细菌和病毒的滋生提供了温床，可能诱发或加剧气道炎症反应。

夜间气温较低，寒冷空气对已经受损的气道产生额外的刺激，进一步加剧了气道的收缩和痉挛，而凌晨时分，由于肾上腺皮质激素的分泌水平在夜间达到最低谷，这种激素对于控制气道炎症和过敏反应至关重要，在缺乏足够激素支持的情况下，哮喘症状更容易在此时发作或加重。

值得注意的是，睡眠姿势的改变也可能影响哮喘的发作，平卧时，由于重力作用减弱，积聚在肺部的痰液和炎症介质不易排出，增加了对气道的刺激，睡眠中的呼吸节律变化也可能导致气道狭窄和气流受限。

支气管哮喘患者在夜间及凌晨的易发症状，是多种因素共同作用的结果，这包括迷走神经兴奋性增强、呼吸道干燥、寒冷空气刺激以及激素水平变化等，了解这些因素不仅有助于患者更好地管理自己的病情，也为医生制定个性化的治疗方案提供了科学依据，对于哮喘患者而言，保持适宜的室内温度和湿度、采用侧卧位睡眠以及在医生指导下合理使用药物，都是有效减少夜间及凌晨症状发作的重要措施。