克罗恩病(Crohn's Disease),作为一种慢性、复发性、炎症性肠病,其特点在于肠道的任何部位都可能发生,但最常影响末端回肠和结肠,其症状多样且复杂,包括腹痛、腹泻、体重下降、疲劳等,有时还可能伴随发热、肛周病变等。
在诊断克罗恩病时,医生需综合考虑患者的病史、体格检查、影像学检查(如X线、CT)及内镜检查(如结肠镜),内镜下特征如纵行溃疡、阿弗他溃疡、鹅卵石征等,对诊断具有重要价值,由于克罗恩病的非特异性和多变性,有时需通过组织活检来确诊。
治疗上,克罗恩病的管理涉及多方面,包括药物治疗(如氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂、生物制剂)、营养支持及手术治疗,生物制剂如维多珠单抗等,为重度患者提供了新的治疗选择,如何根据患者具体情况选择最合适的治疗方案,以及如何有效控制病情复发,仍是临床医生面临的挑战。
克罗恩病的管理需要多学科合作,包括内科、外科、营养科等,以实现个体化、精准化的治疗方案。
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